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    政府对急需药品价格干预应谨慎
    2018-06-29T15:32:40

    针对日前有媒体报道称 “广州抗病毒药品大涨价”的消息,广东省物价局表示,散布涨价谣言和借机哄抬价格,将构成严重的价格违法行为,必将受到严肃查处,必要时将及时启动价格异动应急预案,对口罩等用品实行临时价格干预(据5月4日《广州日报?#32602;?/P>

    广东省物价部门的反应确实很迅速。“严肃查处”、“价格干预”等强硬的表示,都向市场传达了强烈的信号。但这些信号能够阻止抗病毒药品的大涨价吗?恐怕不能。这一“警告”本身不仅不能改变供求关系,而且传达了一个信号,那就是“抗病毒药品供不应求了”、“政府都?#24613;?#24178;预价格了”等,而这些信号反而有可能刺激一些?#35828;那?#36141;欲望,同时降低药品厂商增加生产、扩大供应的积极性,从而进一步刺激价格的上涨。即使政府以行政手段强制实行价格管制,在供给没有增加的情况下,?#37096;?#33021;出现抗病毒药品短缺的情况,这已经为无数的事实所证明。

    那么,应该如何面对这种商品已经或可能大涨价的情况呢?最好的办法是扩大供给。在这方面,市场会自动作出反应和调节。我相信,目前各大生产抗病毒药品的药厂都已经开足了马力。要不了多长时间,供给的增加就会改变供求关系,进而影响到市场价格。对此,政府不必过于担心。如果政府还不放心的话,?#37096;?#20197;要求国有的药厂尽可能地扩大生产、保障供给——但,直接用行政权力干预市场价格,是最愚蠢的办法,也不会产生好的效果。

    其实,这种情况在6年前就已经上演过。2003年的这个时候,非典疫情“突如其来?#20445;?#19982;防非典有关的药品价格一路暴涨。为此,国家发改委等有关部门也发出了加强价格监管的通知,并表示将严厉查处哄抬非典用药价格的行为。但此后再也没有动静,自始至终,也没有听说哪个商家因哄抬价格而受到处罚。而随着公众恐慌情绪的缓解和药品供应的迅速增加,非典药品价格暴涨的现象很快就消失了。

    在重大疫情的威胁面前,政府当然应该有所作为,但也不能作为过度,去管那些“不该管、管不了实际上也管不好”的事情。在市场经济条件下,政府一定要学会运用市场手段应对经济现象,不应动不动就把“行政干预”当成一个“法宝”祭出来。

    链接:公众争议行政该不该直接干预药品价格

    调查显示:72.2%的受访者认为,政府出手对药价加以调控非常必要,同时54.2%的人坚?#20013;?#25919;措施的前提应该是尊重市场规则。

    近日,国家发改委发出通知,决定调整260种西药的最高零售价格。根据上周中国青年报社会调查中心与新浪新闻中心、腾讯网数字说话?#25913;?#32852;合实施的调查,人们对这?#20013;?#25919;性干预的态度颇为复杂:一方面,支持降价的声音盖过了一切;另一方面,对这种降价又完全没有信心,并且认为这只是不得已的手段。

    本次调查涉及受访者3721人,对受访者身份性质无筛选。结果显示,72.2%的受访者认为,我国医药市场的定价机?#21697;?#24120;扭曲,政府出手加以调控非常应该而且必要。在药价虚高的今天,这种调控自然体现为采取措施降低价格。不过,具体到国家发改委20多次的“降价通知?#20445;?4.4%的人却认为并没有达到预期的效果。

    显而?#20934;?#22810;数民众对当前医药市场的乱象非常不满意,特别是对价格问题尤其敏感。有受访者拿不久前广东实行的“专家砍价”说事儿,认为这充分说明我国的药价离谱到了什么样的程度。在他的眼中,医药企业就是从病人身上攫取利润的“机器?#20445;?#32780;且完全不顾病?#35828;?#25215;受与死活。“此时,政府就应该?#38477;?#19968;声吼。因为各方面的局限,老百姓已经没有还手的能力。”

    这?#27490;?#28857;颇能代表许多?#35828;目?#27861;,也是国人心中最自然的逻辑:商人无良,百姓受气,官家拿下。事实上,在这种逻辑下,面对药价过高的舆论,国家发改委于过去10年间20多次实行降价、限价,以期挤掉药品购销中的水分。然而,这种简单的迎合并没有真正解决问题。在一轮一轮的降价风暴后,人们并没感受到医药市场有什么明显的改善,而?#19968;?#19981;得不面对这些政策带来的逆向后果——药品“降价死?#26412;?#26159;其中最突出的一个。

    “降价死”的典型案例出现在杭州天天好大药房。该药房备有一份“百姓缺药登记表?#20445;?#34920;上70%的药品早已无人生产。此表被认为凸显了降价路线图:药品降价——代理商停进货——医?#21644;?#24320;方——药厂停产——“降价药”改头换面变新药重新审批后高价再上市——药品降价演化为涨价。

    正是基于这样的事实和认识,本次调查中,有77%的受访者认为,行政性干预价格不能带给老百姓真正的实惠。与此同时,绝大多数人希望,政府在解决问题时能够采取更加丰富、科学、合理的措施,而不仅仅是一纸通知了事。

    不久前,在“瓯江经济学名家系列讲座暨首场学术讲演”上,?#26412;?#22823;学副校长、北大中国经济研究中心副主任海闻教授表示,在医改领域,政府要尊重市场,不能通过行政手段干预药价,但可通过对收入?#31995;?#32773;实行救济,而这需要社会保?#32617;?#24230;的完善和商业保险的发展。他建议?#23454;?#25552;高医生工资,“这并非是要高薪养廉,只需给一个医生一年10万元,使其不用为生活操心,从而遏制医疗创收的现象。”

    本次调查显示,超过一半(54.2%)的受访者明确表?#23616;?#25345;海闻教授的这一观点,认为政府行政措施的前提应该是尊重市场规则。

    不少受访者认为,海闻的说法将药价调控的讨论真正引向深入。因为之前人们甚少注意到行政性降价本身的合理性,只是一味地关注其实?#24066;?#26524;,并从实?#24066;?#26524;来评价。一名受访者表示,药企作为市场经济中运行的经营主体,其药品如何定价,应由市场来检验,而不应受到行政权力的过多干涉。何况,我国的药品价格出台在事先已经经过合法的程序,政府怎么就能够随便否定说降就?#30340;兀?

    此前,也有评论指出,行政权力主导药品降价,实际上是?#26696;?#38169;了对象?#20445;?#24403;前的药品降价主要针对的是制药企业。但药品中的暴利主要是流通?#26041;?#21644;零售?#26041;冢?#23588;其是在医疗机构这一?#26041;冢?#33647;品价格在出厂价的基础上成倍上涨。

    这种说法得到了某些数据的佐证。有数据表明,在药品流通渠道中,药厂的实际生产成本一般只占最终药价的30%甚至更低,医院、零售商的利润占30%,其余40%都是流通成本。流通成?#23616;?#35201;是“回扣?#20445;?#20854;比例占药价的30%以上。

    实际上,对于降价最激烈的质疑正是来自制药企业。早在两年前,中国化学制药工业协会、中国医药商业协会等多家医药行业协会就曾上书国务院,希望有关部门能考虑国内制药业的实?#26159;?#20917;,不要矫枉过正,??当时并没有得到足够的重视。

    一名受访者重新提起这件事说,尽管个别医药企业中确实存在少数无良商人,但是我们必须看到,如果医药企业没有合理的利润,不能够正常的经营,那么中国的药品永远都不能创新发展,老百姓永远也不能得到更好更新的药,甚至得不到廉价的旧药。“可以说,在这一点上,医药企业和老百姓的利益是一致的。”

    调查中,对于药价虚高的症结,受访者并无统一的认识。34.3%的人认为,是“以药养医”的体制惹的祸,跟制药企业关系不大;还有33.2%的人觉得,药价虚高的根源在于政府前期的审批定价?#26041;?#27809;把好关;而在另外23.0%的人?#34850;矗?#30456;关法律法规不健全才是最主要的原因。

    对于如何治理药价虚高,受访公众给政府开出的“药方”也是五花八门:48.8%的人觉得“加强审批,对医疗的各个?#26041;?#36827;行监?#20581;?#26159;良策,另有48.4%的人认为“完善保障制度,救济收入?#31995;?#32773;”才是关键所在。同时,也有47.6%的人认为,政府扮演的角色应该是宏观政策制定者,只有确立了合理的“游戏规则?#20445;?#25165;能促进医药产业的良性发展。值得注意的是,只有20.9%的人赞同政府通过行政手段直接干预价格。

    该信息来自全网整合,仅供参考,请按实际药品说明书或在药师指导下购买和使用。

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    2018-06-29T13:22:55
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